什么是旅行者腹瀉?
旅行者腹瀉是旅行中最常見、最易發的病癥。系指在旅行期間或旅行后,每天有三次或三次以上未形成大便,或未成形大便次數不定但伴有發熱、腹痛或嘔吐。
80%的旅行者腹瀉是由于感染了腸道致病性微生物如產毒性大腸桿菌(ETEC)、霍亂弧菌、志賀菌、空腸彎曲菌、沙門氏菌等引起的,其他可見于原蟲、病毒的感染。
臨床表現
有24小時內至少排3次以上不成形大便、排便頻繁呈水樣,并伴有輕微腹痛、嘔吐或者食欲下降。有的患者可出現發熱和肌痛。癥狀通常發生在旅程初期,一般三天達到高峰,持續數天。
嚴重的患者可引發體液丟失、脫水、電解質紊亂及低鉀綜合征等,若得不到及時救治,甚至可能最終因低血容量性休克、代謝性酸中毒而死亡。
預防措施
1、首先要注意飲食衛生,養成良好衛生習慣,嚴防病從口入。
2、一般不推薦抗身素預防腹瀉,因其弊大于利,會殺滅腸道正常菌群而導致病原微生物的繁殖。
3、接種疫苗為最理想的預防方法。2000年世界衛生組織(WHO)的意見書指出:RBS-WC口服霍亂疫苗使用的適應癥擴大到產毒性大腸桿菌所致腹瀉。RBS-WC口服霍亂疫苗其保護效果確切,不良反應小,建議旅行者出境前最好服用RBS-WC口服霍亂疫苗,以保證健康的旅行。